Gangguan Eliminasi Alvi (Buang Air Besar) dan Cara Mengatasinya

Oleh : Bidan Rina Widyawati

Defekasi adalah proses pengeluaran feses melalui anus dan rektum. Defekasi terjadi akibat adanya pergerakan di dalam kolon. Gerakan kolon :

1. Haustral shufhing : Gerakan mencampur chime untuk membantu absorbsi air.
2. Kontraksi haustral : Untuk mendorong materi cair dan semi padat sepanjang kolon.
3. Peristaltik : Berupa gelombang, merupakan gerak maju menuju anus.

Tahapan pengeluaran feses meliputi :

1. Feses kerektum dari kolon sigmoid, sensoris dalam rektum terangsang
2. spinal cord (saraf sumsum tulang belakang) dan syaraf sakral → persepsi seseorang untuk BAB
3. Otot spingter dalam mengendur/relaksasai pada waktu yang bersamaan, feses bergerak dari kolon ke rektum.
4. Secara otomatis spingter luar mengendor ditambah tekanan yang mendesak mengeluarkan feses oleh kontraksi otot perut dan diafragma, yang menambah tekanan perut. Kontraksi otot levator ani pada dasar pelvis mengangkat anus untuk mengeluarkan feses.

Defekasi yang normal mempunyai pola sebagai berikut :

1. Normal BAB 1 x sehari atau 3-4 x perminggu (individual)
2. Mayoritas kebiasaan BAB setelah sarapan pagi karena adanya gastrokolik sehingga mempengaruhi mass movement usus besar.
3. Pola defekasi berubah karena adanya konstipasi, fecal impaction, diare, inkontensia alvi sehingga berpengaruh pada konsistensi dan frekuensi BAB

Karakteristik feses normal mempunyai ciri feses berwarna coklat, disebabkan oleh adanya bilirubin yang sterkobilin dan urobilinjuga adanya aktifasi normal pada intestine, konsistensi lembek. Sedangkan karakteristik feses abnormal mempunyai ciri sebagai berikut:

1. Feses merah atau hitam ada perdarahan, pucat karena tidak adanya bilirubin, hijau pada keadaan infeksi, warna-warna lain yang disebabkan oleh makanan, Pengobatan/penyakit
2. Bau : Bau busuk, bau yang berhubungan infeksi intestinal.
3. Konsistensi : keras atau cair.
4. Terdapat kandungan mukus ataupun lemak yang berlebihan, darah, organisme patogen, parasit.

Terdapat beberapa gangguan atau masalah yang dapat terjadi pada eliminasi alvi, diantaranya :

1. Konstipasi (eliminasi yang jarang/keras, atau keluarnya tinja terlalu kering dan keras)
2. Diare (pengeluaran feses dalam bentuk cair)
3. Inkontinensia (hilangnya kemampuan otot untuk mengontrol pengeluaran feses dan gas melalui sfingter akibat kerusakan sfingter.
4. Kembung (keadaan penuh udara dalam perut karena pengumpulan gas secara berlebihan dalam lambung atau usus)
5. Haemorroid (pelebaran vena dianus sebagai akibat peningkatan tekanan didaerah anus karena konstipasi, perengangan saat defekasi)
6. Fecal infaction (masa feses keras dilipatan rektum karena retensi dan akumulasi materi feses yang berkepanjangan)

Tindakan dalam mengatasi mengatasi masalah eliminasi alvi adalah sebagai berikut :

1. Menyiapkan feses untuk bahan pemeriksaan (mencari penyebab masalah). Feses diambil untuk dilakukan pemeriksaan laboratorium. Pemeriksaan laboratorium berguna untuk menunjang diagnosa penyakit akibat gangguan eliminasi.
2. Menolong buang air besar dengan menggunakan pispot. Gunakan pispot tertutup.
3. Memberikan huknah rendah (memasukan cairan hangat kedalam kolon desenden dengan menggunakan kanula rekti untuk mengosongkan usus).
4. Memberikan huknah tinggi (memasukan cairan hangat kedalam kolon desenden dengan menggunakan kanula usus).
5. Memberikan gliserin (memasukan gliserin kedalam poros usus mengunakan spuit gliserin untuk merangsang peristaltik usus agar feses dapat keluar dengan sendirinya).

Alat huknah, gliserin dan pispot bisa didapatkan di TokoAlkes Jl. Pasir kaliki no. 239B (depan RSHS), atau bisa menghubungi telp 0851 0117 9366 SMS : 0822 144 623 86, BBM : 7F8B61CD, WA : 0822 144 623 86.

Sumber :

• Buku Keterampilan Dasar Praktik Klinik Kebidanan

Incoming search terms:

• yhs-1
• Buang air besar
• tindakan untuk mengatasi gangguan eliminasi alvi
• cara mengatasi gangguan eliminasi
• tindakan untuk mengatasi masalah eliminasi alvi
• tindakan mengatasi eliminasi alvi
• percakapan tentang gangguan eliminasi alvi
• gerakan peristaltik maju gelomba anus bagaimana
• cara mengatasi defekasi
• gambar eliminasi